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导读

2024年10月29日，“中国新型城镇化理论·政策·实践论坛2024”新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康专题论坛暨《清华新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康指数2024》发布会在清华大学隆重举办。本文为中国医院协会副会长、国家卫生健康委规划发展与信息化司原司长毛群安，在论坛上发表的主旨演讲《实施健康优先发展战略，推进新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康高质量发展》。

毛群安  中国医院协会副会长，曾任全国爱卫办副主任、国家卫生健康委健康中国行动领导小组办公室常务副主任、国家卫生健康委规划发展与信息化司司长

党的二十届三中全会，明确提出了“实施健康优先发展战略”的要求。在推进健康中国建设和新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康进程中，深入理解健康优先发展战略及其与健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐高质量发展的关系显得尤为重要。

一、深入学习领会实施健康优先发展战略思想

党的二十届三中全会的决定中明确提出，要实施健康优先发展战略。这进一步表明了党中央对人民健康的高度重视，进一步明确了在全社会树立实施健康优先发展战略的思想。以下是健康中国实施以来的几点经验：

第一，要坚持党的全面领导和健康优先发展这个核心理念

随着新时代的到来，人民群众对医疗卫生健康有了新的期待和要求。公众的健康需求已经发生了显著变化：人们开始更加关注如何预防疾病的发生，尤其是那些可能危及生命的重大疾病，以维护身体健康。党中央认为，根据我国经济社会发展水平和医疗卫生发展水平，有能力也非常必要为人民提供更高水平的医疗卫生和健康服务，这也是健康中国战略出台的背景。

实施健康中国战略是中国式现代化建设中的一项关键战略任务。健康不仅关乎每个人的全面发展，而且与国家的经济社会发展、民族的繁荣昌盛以及国家的富强紧密相连，这是广大人民群众的共同愿望和追求。将健康置于优先发展的战略位置，与中国式现代化这一战略目标紧密相关。

习近平总书记指出“没有全民健康，就没有全面小康”，并强调“现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础”。全民健康是中国式现代化的基石。因此，深刻理解健康优先发展战略，就必须按照习近平总书记的重要指示来落实。这要求在政策制定和资源配置上，将健康作为优先考虑的领域，确保健康中国战略的顺利实施，以实现人民健康和国家发展的双赢目标。

第二， 要坚持新时代党的卫生与健康工作方针

“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”，该方针既融入了中国卫生工作的成功经验，也指明了当前面临的挑战。医药卫生体制改革已进入第十五个年头，虽然取得了一定成效，但体制性、机制性、制度性问题依然存在，改革任务依然艰巨。因此，持续以改革创新为动力，深化医药卫生体制改革是必要的。预防为主是卫生工作的核心原则，自新中国成立以来，这一原则始终贯穿于党的卫生工作方针之中。在党的卫生工作方针经历的四次重大调整中，预防为主始终未变，体现了其在卫生工作中的重要地位。此外，中西医并重是实现全民健康的重要途径，将健康融入所有政策是实现全民健康的关键，共建共享是实现全民健康的重要机制。

第三，要坚持大卫生理念，构建人类卫生健康共同体

坚持大卫生理念，构建人类卫生健康共同体，是中国卫生事业发展的重要方向。该理念强调，不仅要依靠医疗卫生服务的直接干预，即“小处方”，更要依托社会整体联动的“大平台”，实现从以治病为中心向以人民健康为中心的转变。这要求关注个体生命的全周期健康，超越传统的卫生健康领域，从更广阔的视角审视大健康和大卫生问题。不应仅仅满足于医院治疗疾病，而应追求实现更全面的健康目标。

合理规划卫生资源，确保资源的有效利用和分配是必要的。国际合作在卫生领域同样重要，既要积极学习借鉴国际经验，也要将中国在卫生领域的经验和模式与世界共享，以促进全球卫生事业的发展。

坚持健康优先发展的战略，意味着要深刻领会和学习健康中国的战略思想，以及党的二十大确定的到2035年建成健康中国的目标任务。这要求在政策制定和实施中，始终将人民健康放在优先位置，确保健康中国战略的顺利实施，以实现全民健康的目标。

二、准确把握健康中国建设的重大问题

“共建共享、全民健康”，是建设健康中国的战略主题。全民健康是建设健康中国的根本目的。立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。共建共享是建设健康中国的基本路径。从供给侧和需求侧两端发力，统筹社会、行业和个人三个层面，形成维护和促进健康的强大合力。坚持政府主导，促进全社会广泛参与，优化服务供给，强化个人健康责任。

以下是健康中国建设的五个主要任务：

第一，目标是实现全民健康

全民健康，即确保每个人都能在其生命的各个阶段尽可能达到理想的健康状态。当前，与公众健康需求相比，我们的服务存在不足和不均衡之处。为实现这一目标，需要全社会的共同努力和资源共享。《健康中国2030规划纲要》提出了五大战略任务，其中首要任务是普及健康生活，强调每个人都是自己健康的第一责任人，需要掌握相关知识和技能以保障个人及家人的健康。因此，健康知识普及行动，通过医务人员的科普活动，提高公众的健康意识和技能需要被强调。

图1 普及健康生活的主要措施

第二，优化健康服务是关键

需要从以治疗为中心转变为以健康为中心的服务模式，特别关注重大传染病和慢性病的预防。目前的服务模式尚未完全适应这一转变，因此需要创新服务模式，并充分发挥中医药的独特优势，特别关注老年人、妇女、儿童等重点人群。国家卫生健康委员会在贯彻中央精神时，提出了未来几年医药卫生系统的六大重要任务：促进医疗、医保、医药协同发展和治理、加快建设分级诊疗体系、健全公共卫生体系、深化以公益性为导向的公立医院改革、推动医药科技创新和完善中医药传承创新发展机制。

第三，完善健康保障体系至关重要

健康保障体系不仅包括基本医疗保障，还涵盖药品供应保障。近年来，我国建立了多重保险制度，基本医疗保障制度建设取得了显著成效。新冠疫情期间，我国出台的免费治疗政策和免费疫苗接种政策，正是基于基本医保制度的建立。在脱贫攻坚战中，基本医保也发挥了重要作用。2020年，中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》，标志着新时代医疗保障制度的重要顶层设计政策。当前任务是不断完善这一制度，特别强调促进健康保险的发展。

药品供应保障体系坚强有力，药监部门按照四个最严要求进行监管。我国医药产业正从制药大国向制药强国迈进，医药产品基本能够满足国内需求。

第四，建设健康环境是健康中国建设的重要组成部分

从宏观层面的空气、水、土壤污染治理，到微观层面的每个人工作、学习和生活的小环境安全卫生，都需达到健康标准。《健康中国2030规划纲要》明确提出加强城乡环境综合整治，建设健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐的目标。

图2 建设健康环境的主要内容

第五，发展健康产业对于健康事业的发展至关重要

目前，市场上仍存在许多服务空白，需要鼓励市场创新服务模式和服务产品，以满足人民群众的健康需求。这不仅能够促进健康产业的增长，还能为公众提供新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐：样化、个性化的健康服务，进一步提升全民健康水平。

图3 发展健康产业的重点方向

三、加快健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐建设，助力建成健康中国

习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上强调，要继承爱国卫生运动的优良传统，建设健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐、健康社区、健康村镇，这些统称为健康细胞工程。卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐自上世纪80年代末90年代初由全国爱委会推出，标志着我国新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐创建的第一个品牌。30多年来，创建卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐对我国城镇化发展起到了重要作用。目前，大部分新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐已经达到了卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐标准。

图4 全国卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐（城区）、卫生县城（城区）创建情况

在此基础上，进一步提出了健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐的概念，健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐更偏重于软件建设。

图5 我国卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐创建与健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐建设的关系

2018年，国家卫生健康委公布了健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐的评价指标体系。爱卫办每年都会对卫生新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐进行总体评价，并遴选出一批健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐，鼓励各地向健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐迈进。

图6 全国健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐评价指标体系（2018版）

“清华新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康指数”参考了这些评价体系，采用大数据方法来评价一个新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐的健康情况，可以客观地评价公众行为与感受。“清华新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康指数”作为第三方评价，该指数对全国各新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐进行排名，让先进地区明确其优势所在，不足之处也能明确差距，也能在一定程度上为政府评价提供参考。在新时期卫生工作要继承传统，创新工作模式和内容。健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐建设是新时期爱国卫生工作的重点抓手，“清华新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐健康指数”对推进健康新沙巴体育网_沙巴体育app-篮球欧洲杯投注网址推荐建设必将发挥更大作用。